Сахарный диабет средней степени тяжести в фазе декомпенсации

Биохимический анализ крови

Общий анализ мочи

от 11.03.11 г:

Проба Реберга

от 24.03.2011:

Клубочковая фильтрация - 123,5 мл/мин; канальцевая реабсорбция - 99%; креатинин -72 мкмоль/л.

Гликемия

· (17.03.1 1г.): 3,0-4,2-6,74-8,04 ммоль/л

· (21.03.1 1 г.): 12,9-11,3-10,2-14,3-15,3 ммоль/л

· (24.03.11г.): 7,6-11,2-14,0-15,3 ммоль/л

· (28.03.1 1г.): 8,8-13,0-12,63-13,59 ммоль/л

Исследование мочи на микроальбуминурию:

(17.03.11г.) отриц.

Инструментальные методы исследования:

1. УЗИ органов брюшной полости

от 22.03.1 1г. Заключение: киста правой почки (в ср/сегменте 3,4*2,5)

2. Консультация окулиста

ДЗН бледно-розовые, границы четкие. Артерии сужены, слегка извитые, вены расширены. Заключение: диабетическая ангиопатия сетчатки OU, непролиферативная.

3. ЭКГот 17.03.11г.

Ритм синусовый с ЧСС 50-66 уд. в мин. ЭОС не отклонена. Нарушение процессов реполяризации.

Клинический диагноз

Основное заболевание: Сахарный диабет 1 типа, средней степени тяжести в фазе декомпенсации, киста правой почки.

Осложнения: Диабетическая ретинопатия непролиферативная стадия. Диабетическая сенсомоторная нейропатия нижних конечностей.

Диагноз сахарный диабет 1 типа выставляется на основании жалоб: Сухость во рту, жажда до 2-4литров в сутки, поллакиурию 6-8раз в сутки, сухость, похудание на 20 кг за 2 недели, повышение аппетита, потерю сознания, ослабление зрения;

общего осмотра: астенического телосложения, рост-185см, вес-69кг, ИМТ-20,2 кг/м2, кожные покровы чистые, сухие; кожные покровы стоп бледные, теплые на ощупь; гликемия до 18 ммоль/л, глюкозурию; болевая, тактильная чувствительность снижена на пальцах ног. ДЗН бледно-розовые, границы четкие. Артерии сужены, слегка извитые, вены расширены.