Классификация пробиотиков
Таблица № 1 Классификация пробиотиков (Г.Г. Онищенко, 2002)
|
Монокомпонентные: | |
|
Бифидосодержащие |
Бифидумбактерин |
|
Лактосодержащие |
Лактобактерин, биобактон, лактобацил, нутролин |
|
Колисодержащие |
Колибактерин, мутафлор |
|
Спорообразующие (самоэлинирующиеся антагонисты) |
Энтерол, бактисубтил, споробактерин, бактиспорин, биоспорин |
|
Поликомпонентные: Бифилонг, бификол, окарин, ацилакт, линекс, бифидин, бифинорм | |
|
Комбинированные: бифидумбактерин форте, бифилиз, бифиформ, бактистатин, примадофилиус, полибактерин, пробифор, кипацид, аципол | |
|
Рекомбинантные (генно-инженерные): субалин | |
• I поколение - классические монокомпонентные препараты, содержащие один штамм бактерий: бифидумбактерин, лактобактерин, колибактерин;
• II поколение - самоэлиминирующиеся антагонисты: бактисубтил, биоспорин, споробактерин и др.;
• III поколение - комбинированные препараты, состоящие из нескольких штаммов бактерий (поликомпонентные) или включающие добавки, усиливающие их действие: аципол, ацилакт, линекс, бифилиз, бифи-форм;
• IV - поколение иммобилизованные на сорбенте живые бактерии, представители нормофлоры. В настоящее время к ним относятся сорбированные бифидосодержащие пробиотики: бифидумбактерин форте и пробифор.
Бифидумбактерин - лиофильно взвешенная взвесь живых бифидобактерий (B.bifidum). В одной дозе содержится не менее 100 млн. живых микробных клеток. Форма выпуска для энтерального применения - флаконы с сухой биомассой, пакеты с порошком и таблетки. Противопоказаний для препарата и побочных реакций на его прием нет.
Показания:
для лечения детей, особенно первого года жизни, перенесших острую кишечную инфекцию, страдающих длительной кишечной дисфункцией неустановленной этиологии, детей, находящихся с первых дней жизни на искусственном вскармливании, недоношенных;
для применения через 3-5 дней после отмены антибиотиков, при назначении совместно с антибиотиками надо учитывать совместимость;
при отягощенном фоне (рахит, гипотрофия, анемия);
в комплексной терапии больных тяжелыми инфекционными заболеваниями, локальными гнойничковыми поражениями, при любых дисфункциях кишечника (метеоризм, изменение частоты и характера стула);
больным с заболеваниями органов пищеварения (независимо от возраста);
людям, страдающим ферментопатиями, наследственными заболеваниями обмена веществ;
при длительной гормонотерапии;
при облучении.
Содержимое флакона разводят кипяченой водой комнатной температуры за 20-30 мин до еды. Недопустимо разводить горячей водой и хранить в растворенном виде.
Лактобактерин - препарат, состоящий из лиофилизированных живых лактобактерий (L. аcidophilus), активно подавляющих жизнедеятельность дизентерийных энтеропатогенных палочек, патогенных стафилококков и протея. Одна доза препарата содержит не менее 1 млрд. живых микробных клеток лактобацилл. Антагонистическая активность лактобактерий связана с действием L - молочной кислоты, которая является сильным антисептиком.
Создаваемая лактобактерином кислая среда, способствует развитию в кишечнике бифидумфлоры. Лактобактерин выгодно отличается от бифидумбактерина и колибактерина тем, что может применяться одновременно с антибиотиками, так как штаммы лактобактерина устойчивы к наиболее часто применяемым антибиотикам.
Назначается лактобактерин за 1 час до еды. Содержимое флакона разводят 5 мл кипяченой воды комнатной температуры. Новорожденным по 1,5-2 дозы в сутки.