Трахеостома у детей. Советы по смене и промыванию

Чтобы избежать заражения и некроза кожи необходимо регулярно ухаживать за трахестомой и содержать ее в чистоте. Протирайте кожу и проверяйте ее как минимум один раз в сутки. Меняйте канюлю каждые десять дней или чаще, если так вам сказал ваш лечащий врач. При смене тубки было бы неплохо, чтобы рядом находились еще пара взрослых человек. Следуйте общему руководству, а также всем особым инструкциям, что были вам даны.

Соберите все необходимое.

Считается, что проводить смену и промывание трахеотомической трубки лучше всего в одном и том же месте. Выбирайте чистое, хорошо освещенное место рядом с раковиной. Заранее вам необходимо подготовить:

· валик из полотенца или из подушки;

· жидкое мыло, спирт или дезинфецирующая пена;

· чистые, одноразовые перчатки без талька;

· стерильные ватные тампоны;

· марля;

· стерильная вода;

· стерильная вода с перекисью водорода в пропорции 1:1;

· завязка-бандаж и ножницы, чтобы обрезать концы до нужной длины;

· трахеотомическая трубка;

· две стерильные или одноразовые чашки;

· небольшое полотенце;

· аспиратор.

Очищение и проверка кожи.

· Уложите ребенка на спину, убедитесь, что ему (ей) удобно. Сделайте валик из полотенца и положите ребенку под плечи.

· Вымойте руки и наденьте одноразовые перчатки.

· Смочите ватный тампон в разбавленном растворе перекиси водорода.

· Протрите кожу вокруг трубки и под ней. Делайте это круговыми движениями от центра наружу. Чтобы хорошо очистить кожу используйте четыре ватных тампона.

· Смочите ватный тампон в стерильной воде и протрите ту же область.

· Вытрите насухо. Можно использовать марлю или сухой ватный тампон.

· Проверьте, нет ли таких признаков инфекции, как покраснение, жар, отечность.

· Когда закончите, вымойте руки.

Замена трахеотомической трубки

Уложите ребенка на спину в удобном положении. Подложите под плечи валик из полотенца.

· Вымойте руки с жидким мылом в теплой воде. Хорошо высушите. Можно таке использовать спирт или дезинфицирующую пену.

· Наденьте одноразовые перчатки.

· Подготовьте чистую завязку для трахеотомической трубки, положив ее под шею ребенку.

· Вскройте упаковку с новой канюлей и вставьте внутрь обтюратор (если вы его используете).

· Удалите старую трубку и положите ее на заранее подготовленное полотенце. Также уберите марлю (компресс), если вы ее используете.

· Быстро замените старую трахеотомическую трубку на новую. Если вы используете обтюратор, то удалите его, придерживая края канюли. Ребенок не сможет дышать, если не вытащить обтюратор.

· Закрепите концы завязки-бандажа.

Советы по уходу за кожей.

Если на коже появляется раздражение от перекиси водорода, используйте жидкое мыло и воду. Следите, чтобы мыло или вода не попадали в стому или канюлю. Следите за признаками инфекции: отечность, жар, запах, лихорадка или боль при аспирации. Если только у вас возникли подозрения, что трахеостома инфицирована, немедленно вызывайте врача.