Работа акушерки в родовспомогательных учреждениях

После использования «мука-сейф» погружаю в дезинфицирующий раствор и утилизирую. Для удаления первородной смазки использую стерильную салфетку. После обработки пуповины, на пупочный остаток накладываю стерильную повязку Чистяковой. Во время первичного туалета провожу профилактику гонобленореи 20% раствором сульфацила натрия трехкратно с интервалом 10 минут или 1% тетрациклиновой мазью однократно.

После провожу взвешивание ребенка, измеряю рост, окружность головы, груди.

В первые полчаса жизни ребенка, если нет противопоказаний, прикладываю к груди матери.

После перевода ребёнка из родзала провожу обработку инструментария. Столик и весы протираю дезинфицирующим раствором 2х кратно с интервалом 15 минут. Перевязочный материал заливаю 6% H2O2 на 2 часа затем утилизирую. Инструменты и сантиметровую ленту промываю в смывных водах ,которые обрабатываются 0.2% пюржавеля, затем инструменты замачиваю в 3% самаровки на 1 час. Затем промываю проточной водой и провожу пробу с одним из реагентом ( приложение №8). После проводится стерилизация , которая осуществляется в Ц СО на втором этапе хирургического отделения.

Проведено проб за 2009 год:

. с азапирамом-45

.с суданом-15

. с фенофталином-15

Так же в родильном отделении находится боксированная палата для ВИЧ- инфицированных, женщин , в которой находится бикс со стерильными халатами , 2 бикса с инструментами , 2 бикса с ватными шариками для новорождённых , 3 бикса с пелёнками, 2 бикса с ватными шариками для инъекций, емкости для дезинфицирующих растворов. Там же имеются 2 кровати , судно. Матрасы и подушки в герметичных чехлах

Имеются укладки со стерильными перчатками , масками , фартуками , очками , стерильными шприцами и одноразовыми системами. Один раз в день в боксированной палате проводится влажная уборка с моющим средством 3 раза в день, затем бактерицидное облучение и проветривание.

Выполнено за 2009 год:

. в\мышечных-195

. в\венных-30

. подкожных-56

. в\венных капельных-15

Комната для проведения прививок БЦЖ оборудована столиком для прививок, холодильником,, халатом, ёмкости для дезинфицирующих растворов, бактерицидный облучатель.

Проведено противотуберкулезных прививок за 2009 год - 257, мною 75.

Перед вакцинацией мою руки, надеваю шапочку, маску, специальный халат для БЦЖ, защитные очки, стерильные перчатки.

Вакцинацию провожу в утренние часы после осмотра врача. Факт постановки вакцинации фиксирую в журнал с указанием даты прививки, названия вакцины , номер серии и срок годности.

После каждой инъекции шприц с иглой промываются в смывных водах, затем шприцы и ватные тампоны замачивают в дезинфицирующем растворе 0,2% пюржавеля на 2 часа, а затем уничтожают.

Вакцина хранится в холодильнике под замком в комнате для прививок. Столик после вакцинации протирают 2х кратно с интервалом в 15 минут. Затем бактерицидное облучение и проветривание. Уборка влажная 3 раза в день с СМС. Генеральная уборка 1 раз в 7 дней.

Комната для хранения чистого и грязного белья.

Доставка чистого и транспортировка грязного белья осуществляется специальным транспортом в специальной таре с маркировкой.

Бельем и пелёнками родильное отделение обеспечено в полном объёме.

Чистое бельё хранится в специальном помещении-бельевой, грязное бельё собирается и хранится в санитарной комнате.

В бельевой комнате так же проводится закладка биксов. Биксы перед закладкой протираются 2х кратно с интервалом в 15 минут с внутренней и наружной стороны 0,06% раствором пюржавеля.

Послеродовые палаты с совместным пребыванием матери и ребёнка.

Палаты 2-х местные заполняются в течении суток. они оборудованы 2 тумбочками, 2 кровати, 2 пеленальных столика вместе с кроватками индивидуальными для каждого ребенка, ёмкость с крышкой для сбора грязных пелёнок, ёмкости для дезинфицирующих растворов.

В палатах так же меняется ежедневно: стерильный бикс с пелёнками и ватными шариками, специальный корцанг для взятия стерильного материала (который находится в специальной таре замоченным в 6% растворе Н2О2).

Так же ежедневно меняются индивидуальная стерильная для каждого ребенка баночка для подмывания.

Дезинфицирующие растворы наводятся ежедневно: для протирания пеленального столика (3% Н2О2+ 0,5% СМС, 3% раствор самаровки ) и для использованного материала (0,1% пюржавеля) влажная уборка с моющимся средством проводится 3раза в день. После каждой уборки 30 минут бактерицидное облучение и проветривание. После освобождения палаты проводится уборка по заключительному типу дезинфекции.