Стенокардия напряжения III ФК. Атеросклероз аорты. Пароксизм фибрилляции предсердий на фоне постоянных форм. ХСН II А, ФК III

Сигментоядерные

Лимфоциты

64

30

Анализ мочи

 

09.11.12

Цвет

желтый

Мутность

прозрачная

Удельный вес

1038

Белок

-

Сахар

-

Эпителий

единичные в поле зрения

Лейкоциты

1-2 в поле зрения

Цилиндры

гиалин 1-2 в поле зрения

Слизь

-

Соли

-

Бактерии

-

Биохимический анализ крови

.11.12

Мочевина 3,8 ммоль/л

Креатинин 79ммоль

Глюкоза 6.1 ммоль

Алт 15 ммоль

Аст 11 ммоль

Холестерин 3.4ммоль

ЭКГ

.11.12

Синусовый ритм, ЧСС = 97 уд. в мин., единичная предсердная экстрасистолия, нарушение внутрижелудочковой проводимости, признаки гипертрофии левого желудочка с изменением в миокарде. Увеличение зубца R в левых грудных отведениях V 4-5, блокада левой ножки пучка Гиса - расширенный комплекс QRS, раздвоенный зубец R во втором стандартном отведении.

ЭхоКГ.

Атеросклероз аорты гипертрофия левого желудочка.

Дифференциальный диагноз 2 этап.

.Инфаркт миокарда.

В общем анализе крови у больных с инфарктом миокарда будет проявление неспецифических показателей тканевого некроза и воспалительной реакции миокарда (увеличение СОЭ, лейкоцитоз, небольшой палочкоядерный сдвиг формулы влево) У моей больной в общем анализе крови: эритроциты в норме, лейкоциты верхняя граница нормы, гемоглобин в норме, СОЭ в норме.Эозинофилы сегментояерные лимфоциты в норме.

В биохимическом анализе будет гиперферментемии (АСТ, КФК (ее МВ фракции), ЛДГ), повышение концентрации тропонинов І и Т, увеличения содержания в крови миоглобина. У моей больной в биохимическом анализе крови: без существенных изменений.

На ЭКГ будет картина формирования патологического, стойко сохраняющегося зубца Q или комплекса QRS, а также имеющие характерную динамику изменения сегмента ST или зубца Т, сохраняющиеся более суток. У моей больной на ЭКГ Синусовый ритм, ЧСС = 97 уд. в мин., единичная предсердная экстрасистолия, нарушение внутрижелудочковой проводимости, признаки гипертрофии левого желудочка с изменением в миокарде. Увеличение зубца R в левых грудных отведениях V 4-5, блокада левой ножки пучка Гиса - расширенный комплекс QRS, раздвоенный зубец R во втором стандартном отведении.

Перейти на страницу: 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12